腰椎椎間板ヘルニアとは？

椎間板ヘルニアとは背骨の間のクッション材である「椎間板(ついかんばん)」が変形して飛び出し、神経を圧迫することをさします。
ただし、画像診断でヘルニアが確認されたとしても、それが即、症状に結びつくとは限りません。
長い間無症状のまま、ある日突然痛みを感じたり、あるいはヘルニアができてからおおよそ半年ぐらいの期間で縮小したりするケースも少なくありません。

椎間板から「飛び出たもの」のことをヘルニアと呼びますが実際は飛び出たものが神経に触っているかどうかが、着眼点となってきます。神経に触っていない小さなヘルニアは膨隆（ぼうりゅう）と呼ばれヘルニアは、年齢的な変化で誰にでもできます。

腰痛、手足のしびれ、坐骨神経痛(お尻と足の後ろから足先まで走る痛み)、腕の痛み、首痛など

ヘルニアの種類として正中(せいちゅう)ヘルニアや傍正中(ぼうせいちゅう)ヘルニア、外側(がいそく)ヘルニアと呼ばれるものがあります。
これはヘルニアの出た場所で呼び分けているだけで椎間板から「飛び出たもの」であるという点ではどれも同じ椎間板ヘルニアです。
また外側ヘルニアでは激しい足の痛みが出ますが画像で発見されにくいといった特徴があります。

また、ヘルニアの出た部位によって頚椎(けいつい)椎間板ヘルニア、胸椎(きょうつい)椎間板ヘルニア、腰椎(ようつい)椎間板ヘルニアという病名になります。

椎間板ヘルニアと言うと、すぐに手術と思いがちですが、まずはお薬やブロック注射、リハビリなどの治療を実施することが一般的です。
しかし、症状が強くて生活に支障をきたす場合や、排尿障害を生じる場合などには、手術が検討されます。

腰椎椎間板ヘルニアの診断では、神経学的検査と画像検査の２つの検査が行われます。

神経学的検査では、筋肉の力や動きを確認した上で、皮膚の触れた感覚を調べ、筋力低下や麻痺がないかどうかを診断します。神経学的検査はいくつか種類があり、症状の訴えによって行うものがかわります。

画像検査では、一般にMRI、CT、レントゲンが利用されていますが、画像検査で椎間板ヘルニアが確認されたとしても、それが痛みに結びつくとは限りません。画像結果にショックを受けて、急いで手術を受けたいという患者さんもいらっしゃいますが、神経学的検査の結果とも照らし合わせて、本当にその画像の結果が痛みの原因なのかどうかを脊椎の専門医師とよく確認しましょう。

お薬やブロック注射、リハビリなどといった保存療法を行っても良くならない場合や、激しい痛みやしびれが有る場合には手術の検討が必要になります。その際も医師とよく相談しましょう。

手術ではない治療としてはリハビリテーション、コルセット、神経ブロックや脊髄の神経の血行を良くする薬などがあります。これらで症状が改善することもあります。
しかし、歩行障害が進行し、日常生活に支障が出てくる場合には手術を行うこともあります。また両足に症状が出ている場合には改善することが少ないので手術を行う場合が多いわけです。最近は内視鏡を使った低侵襲手術も行われています。

医療法人全医会 東京腰痛クリニック様の資料から抜粋 

施術の例を挙げます。
先日、頸椎ヘルニアで、肩から腕にシビレと痛みを訴えた患者さまがいました。
仕事中も痛みが酷く、腕がちぎれそうで、夜も寝られない。
整形外科で撮影したMRI画像を持参され、第4と第5の頸椎の間にヘルニアがありました。
施術当初から、左膝に原因があるとみていました。
三回目の施術で、痛みは当初から見て、8割は無くなっていたのですが、
「腕のツッパリ感が取れない」と言われました。
ベッドに座った状態で、バランス軸の歪んだ左膝を整える事3分、バランスが整った感じがしたので聞きました。
「腕のツッパリ感はどうですか？」
すると、「無くなりました。」と答えられました。
症状のない下半身を調整するかとで、痛みのシビレも消えました。

腰痛の患者さんも、そんな事例は多くあります。
痛い場所と、痛みの原因の箇所は、必ずとも一緒とは限りません。

人体の構造は、繊細で不思議です。
根本的な原因となる、歪みのバランスを調整し、身体本来の機能を改善させる施術をいたします。

どこに行っても治らない症状をお持ちの方、一度ご相談下さい。